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Duración: Las actividades aeróbicas de moderada intensidad se pueden mantener por períodos de hasta 30 minutos de duración. Aquellas actividades de baja intensidad se pueden realizar por períodos no mayores de 45 minutos para evitar la hipoglucemia.

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Las mujeres embarazadas deben detener el ejercicio cuando se sientan fatigadas y nunca ejercitarse hasta quedar exhaustas. Debe utilizar ropa apropiada y entrenar en condiciones ambientales adecuadas para mejorar la disipación de calor.

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Debe ingerir abundantes líquidos antes y después del ejercicio y, si es necesario, interrumpir la actividad para reponer fluidos. Ingesta calórica: Durante el embarazo, se requiere una ingesta de kcal diarias adicionales para mantener la homeostasis metabólica, por lo que la mujer gestante que se ejercita debe ingerir una dieta adecuada.

En la embarazada que hace ejercicio no son recomendables las dietas reductoras.

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Recomendaciones Generales para la actividad física durante el embarazo 7778 :. Tabla VII Condiciones que contraindican el ejercicio durante el embarazo Tipos de ejercicios en diabetes gestacional 78 - 82 :. Este ambiente causa un cambio centrípeto del volumen sanguíneo y una redistribución del fluido extravascular al espacio vascular.

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Suspender la actividad cuando haya: Sangrado vaginal, mareos o vértigos, cefalea, dolor precordial, taquicardia, debilidad muscular, mialgias, edema en miembros inferiores, amenaza de parto prematuro, disminución de movimientos fetales, pérdida de líquido amniótico, disnea previa al ejercicio, falta de aliento. Cuando los objetivos source no se logran con semanas de dieta y ejercicios, se recomienda el tratamiento farmacológico.

La terapia con agentes orales, como glibenclamida y metformina, han estado ganando popularidad como tratamiento alternativo.

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Estudios han demostrado article source estas dos drogas son efectivas y no han demostrado daño al feto, aunque todavía permanece preocupación por sus efectos a plan de dieta india para diabetes gestacional en el embarazo plazo Estas consideraciones han llevado a buscar alternativas a la insulina en el tratamiento de la DM gestacional, como son los hipoglucemiantes orales.

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También las preparaciones de larga duración pueden disminuir los efectos adversos. Se requieren estudios de seguimiento a largo plazo de recién nacidos de madres tratadas con metformina para así observar si existen defectos en el crecimiento, desarrollo motor o social de estos niños.

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La insulina no cruza la barrera placentaria y ha demostrado su eficacia para alcanzar y mantener un buen control glucémico 97 - Una circunferencia abdominal fetal por encima del percentil 70 puede también indicar la necesidad de tratamiento con plan de dieta india para diabetes gestacional en el embarazo para lograr el control glucémico Todas las insulinas tienen categoría B menos glulisina y glargina que tienen categoría C - Recomendaciones para el uso de insulina en el embarazo :.

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La insulina se dosifica de acuerdo con el peso corporal, entre 0. Se recomienda que las pacientes con DMG que requieran tratamiento con insulina deben ser evaluadas y controladas por especialistas, para una adecuada dosificación y ajuste de dicho esquema.

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Se decide bajo las mismas premisas que en la no diabética. En pacientes bien controladas, que se mantienen con cifras de euglucemia, la resolución se realiza preferiblemente después de las 39 semanas para garantizar la madurez fetal.

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Se debe informar a neonatología por las posibles complicaciones que pueda presentar el recién nacido El mantenimiento de la homeostasis metabólica durante el parto optimiza la transición postnatal del recién nacido reduciendo el riesgo de hiperinsulinemia neonatal e hipoglucemia subsecuente. Se deben realizar controles de glucemia capilar horaria en estas pacientes para ajustar la velocidad de infusión de la insulina con el fin de obtener las metas de glucemia No es recomendable administrar cantidades elevadas o bolos de glucosa, por el peligro de hipoxia fetal, acidosis fetal o neonatal e hipoglucemia neonatal.

Tabla X Manejo de la embarazada durante el trabajo de parto 1,43,45, Pocos trabajos se han descrito con anticonceptivos orales en poblaciones de pacientes que tuvieron diabetes gestacional previa Estudios con dosis bajas de anticonceptivos orales combinados han encontrado una incidencia acumulada de DM2 similar a la de pacientes usando métodos no hormonales Criterios médicos de elegibilidad para uso de Anticonceptivos: El cuadro siguiente muestra las opciones anticonceptivas temporales a utilizar en el click y en aquellos pacientes con antecedente de DMG Tabla XII Las mujeres con antecedente de DMG tienen que continuar en control a las 6 y 12 semanas después del parto y hasta los 3 años En las mujeres con antecedente de DMG que continuaron con cambios en el estilo de vida y redujeron su peso, la prevalencia de DM2 es menor que su par que no lograron bajar de peso De 3 a 5 mujeres con antecedente de DMG que son intervenidas con metformina plan de dieta india para diabetes gestacional en el embarazo cambios en el estilo de vida pueden disminuir la presentación de DM2 a 3 años Durante el puerperio persisten los cambios cardiovasculares y musculo esqueléticos, los cuales se comienzan a revertir lentamente y requieren de un plan de dieta india para diabetes gestacional en el embarazo de hasta tres meses para alcanzar su estado normal.

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Las rutinas de ejercicio que realizaba la paciente antes del embarazo se pueden iniciar gradualmente con base en la capacidad física de la mujer. Las atletas que se han mantenido entrenadas durante el embarazo y no han presentado complicaciones durante el parto, pueden reiniciar su entrenamiento a las 2 semanas postparto.

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Tabla XII Opciones anticonceptivas en el postparto La lactancia materna posee beneficios metabólicos en mujeres con DMG Incentivar la lactancia materna, el asesoramiento nutricional y un plan de ejercicio para evitar re ganancias de peso y logro de un peso saludable Con el incremento de la obesidad se hace indispensable una evaluación preconcepcional para prevenir la DMG. Si esto no ha sido posible debe realizarse una evaluación para su detección temprana, y en caso de presentarse DMG, la paciente debe ser evaluada por un equipo multidisciplinario con el see more de disminuir todas plan de dieta india para diabetes gestacional en el embarazo comorbilidades materno-fetales.

Es necesario un programa de educación a la comunidad en cambios de estilo de vida, basado en una dieta saludable y ejercicio.

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Los anexos que presentamos son con el objeto de facilitar el trabajo de este equipo y tratar de tener una mejor casuística de nuestra población. ANEXO 1.

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Management and outcome of class A diabetes mellitus. Am J Obstet Gynecol ; National DiabetesData Group. Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance.

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Si la diabetes no se controla, puede derivar en problemas para las madres y para sus bebés.

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Incluya abundantes carbohidratos que liberan energía lentamente, tales como pan y pastas integrales, avena, arroz integral, papas, lentejas y frijoles en sus comidas. Procure comer hasta dos porciones de pescados grasos por semana, como caballa, sardinas, salmón, trucha y arenque.

Intente comer al menos cinco porciones de frutas y verduras todos los días.

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La Diabetes gestacional se caracteriza por una intolerancia a la glucosa y se refiere a pacientes sin diagnóstico previo de este padecimiento o diagnosticada en el primer semestre del embarazo entre la semana 24 y 28 de la gestación. Un nivel alto de glucosa durante el embarazo no es bueno para el bebé.

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Es habitual que la diabetes gestacional se dé en embarazadas que nunca tuvieron diabetes, pero que poseen un nivel alto de glucosa en la sangre durante la gestación.

Por esta razón, la diabetes gestacional no causa el tipo de defectos de nacimiento, que a veces se presentan en bebés cuyas madres tenían diabetes antes del embarazo.

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Revista Venezolana de Endocrinologia y Metabolismovol.

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Martes 7 de Abril de La diabetes gestacional se inicia cuando el cuerpo no puede producir ni utilizar toda la insulina que necesita para el embarazo. La diabetes gestacional no tratada o mal controlada puede hacerle daño al bebé. Los controles y visitas al obstetra durante el embarazo y post parto juegan un rol fundamental.

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